世界心脏联盟主席：司美格鲁肽虽“神”，但无法解决全球肥胖问题

6月28日，世界心脏联盟（WHF）主席Daniel Piñeiro教授在第十八届东方心脏病学会议（OCC 2024）和世界心脏病学大会（WCC 2024）联合会议上接受第一财经记者专访时谈到GLP-1明星代谢药物司美格鲁肽。他表示，这类药物效果虽然很“神奇”，但并不是解决全球肥胖问题的根本手段。

代谢性心血管疾病是本届OCC-WCC大会上专家特别关注的领域。肥胖或超重是导致心血管事件的重要风险因素。肥胖与很多严重疾病相关，例如糖尿病、心脏病和肾脏疾病等，肥胖症患者面临过早死亡和残疾的风险。

根据世界卫生组织（WHO）今年2月29日发表在《柳叶刀》上的最新研究数据，目前全球肥胖人口已经超过10亿人！

Piñeiro给出的预期数字更为惊人。他表示，在未来25年内，全球肥胖或超重人口的比例将达到一半左右，肥胖将成为全球性的问题，而这一问题无法完全依靠药物来解决。

“在很多国家，对药物的依赖是一个严重的现象。但试想未来如果全球有一半人口都患有肥胖，那么是否有那么多药来支持几十亿人使用？”Piñeiro对第一财经记者表示，“所以司美格鲁肽这类药物虽然很有意义，但它并不是解决全球肥胖问题的根本手段，关键还是要依靠生活方式的改变。”

Piñeiro称，美国等富裕国家的肥胖问题已经非常严重，但肥胖率已趋于稳定，但在全球的其他地方，肥胖率仍在迅速上升，儿童肥胖率的上升也“非常令人担忧”。

研究数据显示，1990年至2022年间，成人肥胖率增加了一倍多，而5岁至19岁儿童和青少年的肥胖问题更为突出，肥胖率增加超过四倍。肥胖已不仅仅是“富人病”，它正成为全球性的挑战。

全球肥胖人数的增多也给心血管疾病的防治带来更大的挑战。心血管疾病已成为全球卫生保健和卫生资源的沉重负担。据WHF统计，在全世界范围内，每死亡3人，就有1人的死因是心血管病症。世界心脏联盟正在助力联合国可持续发展目标的实现——使心血管疾病过早死亡率在2030年前下降33%。

《循环》杂志（《Circulation》）主编Joseph Hill教授在大会上提出，心血管疾病的防治关口应前移至儿童；应建立四级预防机制，并出台更多相关的社会和经济政策进行支持，开展医工结合，研发可穿戴医疗监测设备等。

根据《中国心血管健康与疾病报告2022》统计，中国心血管病患人数约3.3亿。心血管病也已成为我国城乡居民因疾病死亡的首要原因。

对此，WHF理事、北京大学第一医院霍勇教授向第一财经记者指出：“我国已经推出心血管疾病防控的‘中国方案’通过体系建设、医患教育、技术创新、建立智库等发展路径，加速推动心血管健康事业发展。”

霍勇同时提到，我国在心血管疾病防控仍然面临来自四个方面的挑战：包括危险因素控制方面，原创性技术方法和产品产出不足，缺乏客观评价治疗效果的依据，以及技术推广不足，需要更好地实现资源的均衡分配等。